Перинатальный Центр г. Оренбурга

Принято родов за 6 месяцев 2015 года - 2842

Мальчков - 1490

Девочек - 1402

 

 

Поиск по сайту

Статистика

хостинг сайтов

Патология шейки матки

Контекстное меню

На главную

Лазерная хирургия шейки матки – воздействие на шейку матки высокоэнергетическим лазерным лучом, позволяющее произвести точное и полное удаление ткани путём её вапоризации (испарения). Наиболее широкое применение в хирургии шейки матки имеет СО2 лазер 10,6 мкм.

Синонимы

Лазерная деструкция, вапоризация, аблация.

Характеристика метода

При воздействии на биологическую ткань световая энергия лазерного луча поглощается и переходит в тепловую. Происходит мгновенное нагревание ткани до очень высоких температур, что приводит к такому же мгновенному испарению клеточной и внеклеточной жидкости,  сгоранию клеточных структур о стромы. Зона теплового поражения ткани очень незначительная , что связано с малой проникающей способностью СО2 лазерного излучения. Площадь этой зоны имеет существенное значение в процессе регенерации: чем она меньше, тем быстрее и качественнее заживление. Считается, что из всех методов лечения самая минимальная площадь повреждения у лазердеструкции. 

Классификация

  • аблационная методика - разрез тканей менее 1 мм;
  • эксцизионная методика (лазерная эксцизия, конизация) - разрез ткани  2-3 мм.

Показания

  • эрозия шейки матки;
  • эктропион шейки матки;
  • полип шейки матки;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • кисты шейки матки;
  • дисплазии шейки матки;
  • обширные по площади очаги поражения, переход на своды влагалища, или сочетание поражения шейки матки и влагалища;
  • грубая рубцовая деформация шейки матки;
  • эндометриоз шейки матки.

Противопоказания

  • Операция противопоказана при следующих состояниях:
  • церквикальный рак;
  • беременность, лактационная аменорея, период грудного вскармливания;
  • воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
  • геморрагические синдромы.

 Условия для проведения операции

Процедура может быть проведена в амбулаторных условиях.

Методы обезболивания

Процедура  выполняется под местной парацервикальной анестезией 2,0 мл 1-2% раствором лидокаина, можно добавить адреналин (сосудосуживающий эффект), но возможно выполнение без обезбаливания при небольших поражениях.

Техника операции

Операция проводится на 2-7 день менструального цикла. Удаляют выделения и излишек слизи из цервикального канала, маркируют зону поражения Люголя  раствором глицерина. Вапоризацию производят под контролем кольпоскопа с адаптированным лазерным аппаратом на малом увеличении.

 

Преимущества метода лазерной вапоризации:

1.     быстрое заживление;

2.     минимальная площадь повреждения;

3.     безболезненность метода;

4.     отсутствие рубцов в ткани шейки матки после лечения;

5.     возможность лечения в амбулаторных условиях;

6.     возможность применения у нерожавших женщин.